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经云:三阴经受病已入于府者,可下而已。喻昌曰:两经合病,当用两经之药,何得专用麻黄汤耶?

然脉在太阳,更有独而无同,以头面摇,口噤背反张之证,合沉细之脉,虽有太阳发热等证,不致为伤寒所溷,乃可定其太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。倘利之而不利,火无从出,危矣。

盖上条火伤阴分,迫血下行,故令圊血;此条火伤阳分,迫血上行,故吐血也。少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。

彼以不差,则期过三日,可知病已入里,虽尚冒太阳头痛,直以少阴法律之。伤寒十三日不解,胸□满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之而不得利。

有时微热者热入里也,喘者热乘肺也,冒者热乘心也,不能卧者热并阳也,此皆一派热结便□之征,神昏谵狂之渐,虽无满痛,亦必有燥屎,宜大承气汤下之自愈也王三阳曰:此证不宜妄动,必以手按之脐腹有□块,喘冒不能卧,方可攻之,何也?至用芍药之微旨,非仲景不能,盖此证虽曰少阴本病,而实缘水饮内蓄,所以腹痛自利,四肢疼重,而小便反不利也。

程知曰:此条全是表证未解,而无汗出燥渴之证,故不可用白虎。 谓凡衄血、吐血之人,阴气暴亡,若再发其汗,汗出液竭,诸脉失养,则额角上陷,中之脉,为热所灼,故紧且急也。

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