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痞□在胸,而不在心下,攻里之法,亦无所施,惟有高者越之一法,使胸中寒饮,一涌而出,故宜吐之以瓜蒂散也。治宜温暖脾胃,脾充而津液行矣,如干姜、白术之属是也。

若但满而不痛,此为虚热气逆之痞,即有呕而发热之少阳证,柴胡汤亦不中与之。心之反复颠倒,则谓之懊□,三阳热证也。

医者贵乎贯通达变则得之,否则何以异于刻舟求剑也。复下一寸为水分穴,则小肠下口也,至是而泌别清浊,水液入膀胱,滓秽入大肠。

以汗、吐、下后不解,故邪气乘虚结为里热;惟结热在里,所以表热不除,有恶风证也。 程知曰:表证误下,下利不止,喘而汗出者,治以葛根芩连。

不思中风之脉,以及误汗等证,太阳上篇已悉,此处但归重分别少阴,以太阳膀胱经与少阴肾经合为表里,其在阴虚之人,表邪不俟传经,早从膀胱袭入肾藏者有之。须待其里亦实而与表平,平则和,和则阳津阴液自相和谐,所以便自汗出而愈也。

 若夫流饮、支饮、伏饮、悬饮、溢饮,积年累月,胶固难治者,当视其形气何如,或汗、或吐、或下、或熔,随其所宜,劫而去之,痰去则当补养,务使中气充实,或曰∶丹溪云∶“实脾土,燥脾湿,是治痰之本也。口燥渴心烦,知热已入阳明也。

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